peggyhuang1

This morning I went to my OB for postpartum checkup, and Dr. Cowart thinks it might be the gall bladder that's giving me tummy problems. Gall bladder is 膽囊 in Chinese. He scheduled me for a sonogram to check it out next Wed, I just did some research and below is what it says, and it seems pretty similar to my symptons. The most similar part is that it's recurring(everynight for 3 weeks now), and it feels like bloating or gas. I hope it's nothing serious. I have 3 children to take care...


在臨床上，「慢性膽囊炎」是指膽囊的慢性炎症病變，絕大部份的慢性膽囊炎伴隨著膽結石的存在，也與「膽汁鬱留」有關；雖然如此，在臨床上非結石性的慢性膽囊炎（即在膽囊內找不到結石）並非罕見；此外，「慢性膽囊炎」本身亦是「急性膽囊炎」的後遺症；再者，亦有為數不少的病例其本身並無急性膽結石的發病史，但卻在就醫時即被診斷為「慢性膽囊炎」。

根據流行病學的探討，引起「慢性膽囊炎」的原因包括有如下幾個因素：

●病原體的感染：主要的導致慢性膽囊炎的病原體包括有傷寒、大腸桿菌、敗血症等的併發症，由於這些病原體會導致全身性細菌感染，而病菌本身會經由血流循環進入膽囊，而引起膽囊炎症；在以往，寄生蟲盛行的時代，膽道中蛔蟲會上行伴隨著細菌鑽進膽道，而引起膽道阻塞進而發炎，但在現代這種病況也已較少了。跟急性膽囊炎的成因一樣，在慢性膽囊炎的形成中膽囊結石也是其最重要的是因素之一；由於結石阻塞膽囊管或膽囊頸，使膽汁濃縮，並進一步導致膽汁成分改變，對膽囊黏膜直接造成毒害，引起膽囊壁化學性改變，而造成「慢性膽囊炎」。此外，胰臟管和膽管匯合處倘若有阻塞病變，亦會使得胰液逆流入膽道甚至膽囊，而導致慢性膽囊炎的衍生。

在臨床上，慢性膽囊炎的症狀或許與膽結石的症狀完全一致，其中較為常見的症狀包括有不等程度的腹脹、上腹或右上腹不適、持續性鈍痛甚至右肩胛區疼痛、胃灼熱，噯氣、吐酸水等消化道的非特異性症狀，有時罹患者在攝取脂肪類食物時其症狀更為劇烈。

在日常生活中，「慢性膽囊炎」罹患者宜採取低脂肪飲食，少食油膩食物，尤其是動物脂肪如肥肉、豬肉、豬蹄、奶油製品以及油煎雞蛋，以免膽囊因強烈收縮而誘發「膽絞痛」的急性發作。此外，膽結石罹患者平常更要保持排便通暢，有時在夜間睡眠時，最好能保持左側臥位，以利膽汁的排泄；而一旦合併細菌感染時，更應及早就醫及時服用相對應的抗生素治療，才不會進一步衍生難纏的併發症。